孩子發熱、咳嗽,先別擔心中招新冠肺炎
2020-03-07 22:08

冬春季是呼吸道傳染病高發季節,但“新型冠狀病毒”讓原本常見的“發熱、咳嗽”變得讓人更加憂心。尤其是免疫力較低的嬰幼兒,一旦生病,家長們往往擔心是不是中招新冠肺炎了。兒童作為易感人群,家長心情十分焦慮,來聽聽江蘇省婦幼保健院的專家們怎么說。

如何區分感冒、流感和新型冠狀病毒肺炎?

普通感冒、流行性感冒和新冠肺炎的癥狀有相似的地方,都可以通過打噴嚏、咳嗽等飛沫傳播,也可以通過口腔、鼻腔、眼結膜等黏膜直接或間接接觸傳播,接觸被病原污染的物品也可以引起感染,但在細節上有所差異。

普通感冒多由病毒感染所致,少數由細菌或支原體等引起,全年可發。主要癥狀為發熱、咽喉不適、咳嗽、流涕、噴嚏等癥狀,總體來說癥狀不會很嚴重,病程一周左右。

流行性感冒簡稱流感,有明顯的季節性,通常表現為高熱(體溫可高達39~40℃)、頭痛、全身肌肉酸痛,乏力,有的還會伴有咳嗽、流涕、鼻塞等呼吸道癥狀以及惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。新生兒、嬰幼兒流感的臨床表現往往不典型,但易合并急性喉炎、急性中耳炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎等。大多數無并發癥的流感患兒癥狀在3~7天緩解。但是咳嗽和體力恢復常需要1-2周,少數重癥患兒病情發展迅速。

新冠肺炎是新發現的乙類傳染病,根據現有病例統計,根據現有病例統計,主要以發熱和咳嗽為主要表現,還有部分患兒表現為可有鼻塞、流涕、咽痛、咳痰、胸悶、頭痛、乏力、肌痛、惡心、嘔吐或腹瀉等,多數患兒預后良好。不過,需要家長注意的是,新生兒、嬰幼兒感染后癥狀可能很不典型,隨著病情加重,也可出現呼吸困難、發紺等,常于患病后 1 周出現。當患兒出現張口呼吸,喘息,呻吟,鼻翼煽動,點頭呼吸,甚至出現口唇面色發紫,呼吸困難等情況時,必須立即就診!

“新型冠狀病毒”感染者往往具有非常明確的流行病學史,如果孩子出現了發熱、咳嗽等癥狀,首先確認是否有過疫區旅行史和病例接觸史。對于密切接觸者或者可疑暴露者應進行醫學觀察。一旦發現疑似病例,立即采取醫學隔離。確診病例收治定點醫院。確診產婦所生新生兒,在生后應立即與母親分開接受隔離和醫學觀察。

出現輕癥 “感冒”癥狀,家長該怎么辦呢?

1. 多喝水。6個月以內的嬰兒,堅持純母乳喂養。6個月以上的寶寶要多喝水,可以促進痰液稀釋,使痰液更容易排出,如果寶寶不愛喝白開水,喝湯或稀釋的果汁也沒問題。

2. 保證一定的濕度。一般讓室內保持50%~60%的濕度,能夠讓寶寶的呼吸道舒服,也可以增加呼吸道的粘膜濕潤程度,提高呼吸道屏障功能。

3. 調整睡姿。孩子在平躺時,鼻腔分泌的粘液會更容易下流到咽喉部位,這個地方咳嗽感受器特別敏感,容易引起陣發性咳嗽。讓孩子保持側臥位的睡姿或者墊高頭肩部會相對更好一點。

4. 拍背排痰。小月齡的寶寶不會自己咳嗽,更需要家長加強拍背,幫助痰液松動,易于排出。但不要急于喂奶后拍背排痰,容易引起溢奶、嘔吐。

5. 減少煙霧的刺激??人詴r,孩子的呼吸道比平時脆弱,會更敏感,這個時候二手煙、霧霾等煙霧的刺激,會導致咳嗽加重。

6. 皮膚護理。高熱的孩子出汗時要及時擦干汗液,更換衣被。出汗較多者可用溫毛巾擦拭皮膚,保持皮膚清潔干燥。還要給孩子勤洗手、洗腳,清洗外陰及肛門,以防止出現其它部位的感染。

通訊員  李悅  陳筱青

揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥整理

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